[百日咳] 關於 百日咳 @ 20240717

百日咳

百日咳（Pertussis）是一種高度傳染性的細菌性傳染病。一開始的病徵通常類似於普通感冒，會有流鼻水、發燒和輕微咳嗽等症狀。之後幾周會伴隨著劇烈咳嗽，就連呼吸時也會發出高音調的「呼哮」聲（whoop）。這種現象可能持續超過一百天或是十周。被感染者有可能因為咳得太嚴重而有想吐、感到疲倦的情況，甚者咳到肋骨斷裂 。未滿足歲的幼兒咳嗽的情況可能並不明顯，但卻會出現好幾次呼吸暫時停止的情形。一般而言，從感染百日咳到病發的潛伏期為7到10天，而百日咳也會在那些已經打過疫苗的人身上出現較輕微的症狀。
百日咳是由百日咳桿菌引起的疾病，可藉由已感染者的咳嗽或噴嚏而傳播給他人，是空氣傳播疾病的一種 。病患對他人的傳染性是從疾病開始一直延續到約三週後開始產生劇烈咳嗽後，但若以抗生素治療五天後將不再具備傳染性 。針對此疾病的檢驗主要是使用鼻咽腔捲棉拭子來進行，檢體可再經由細菌培養或是聚合酶連鎖反應來檢驗並確認。
百日咳的預防主要藉由施打疫苗來執行。建議在六到八周的年齡初次接種，並在兩歲前接種四劑。疫苗的功效會隨時間變差，因此建議年齡較大的兒童及成人追加施打。對於已暴露在及有罹患嚴重疾病風險的人來說，抗生素可用來預防此疾病。對於罹患此疾病的人來說，在初期症狀的三周內服用抗生素是有效的，但若超過這個時間，對大多數人幾乎沒有效果。建議未滿一歲兒童及孕婦在症狀出現六周內服用。用來治療的抗生素包括紅霉素、阿奇霉素及複方新諾明。目前對於這些藥物治療咳嗽的功效仍沒有足夠證據。許多未滿一歲的兒童需要住院。
據估計，百日咳每年在全世界感染約1600萬人。大部分的病例都發生在開發中國家，且各個年齡層的人們都有遭受感染的可能。在2013年，百日咳而死亡的病患由1990年的138000人降至61000人。感染百日咳的兒童有近2%不滿足歲即死亡 。第一次關於百日咳大規模爆發的記載是在16世紀，1906年人們終於發現造成百日咳的病原體，直到1940年代百日咳疫苗才問世。
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