2022年6月12日 星期日

[MIS-C] 關於 MIS-C @ 20220611

MIS-C

兒童多系統發炎症候群(英語:multisystem inflammatory syndrome in children,MIS-C),或稱小兒多系統發炎症候群(英語:paediatric inflammatory multisystem syndrome,PIMS,PIMS-Ts)是接触2型新冠病毒后出现的一种罕见的全身性疾病,症狀包括持续发烧和极端炎症;其為2020年定義的新病症。
美国疾病控制与预防中心的病例定义如下:小於21歲、發燒>38.0°C 超過24小時、檢驗證明發炎反應(CRP,ESR,fibrinogen,procalcitonin,d-dimer,ferritin,LDH,IL-6,高嗜中性球併低淋巴球及低白蛋白)、至少兩個器官受損(心,腎,呼吸,血液,胃腸,皮膚,神經)、排除其他可解釋的疾病、SARS-CoV-2感染。主發在五歲以下兒童,主要症狀為全身性發炎 、發燒和器官衰竭,其他可能症狀包括結膜炎 ,皮疹和腹瀉,病情可能部份或完全符合川崎病的診斷條件。驗室的診斷條件包括纖維蛋白原濃度異常、白蛋白和淋巴細胞計數低 、以及C反應蛋白、D-二聚體和鐵蛋白增高。2020年在紐約報告了100例,法國125例,同时英国等地也有确诊。因於發生時間點與嚴重特殊傳染性肺炎疫情重合,有人懷疑兩者相關,但未得到證實。雖然患者可能也驗出嚴重急性呼吸系統綜合症冠狀病毒2型,但這不足以證明兩者有關,必須先排除驗出的所有其他微生物。
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