2021年4月24日 星期六

[綠的抗菌洗手乳] 關於 綠的抗菌洗手乳 @ 20210423

綠的抗菌洗手乳

抗生素抗藥性(antibiotic resistance)是抗藥性的一種形式,藉此特性,一些微生物亞群體,通常是細菌種,能夠在暴露於一或多種抗生素之下得以生存;對多種抗生素具抗藥性的病原體被視為具有多重抗藥性(multidrug resistant,MDR),或更通俗地稱之超級細菌(superbugs)。微生物演化對抗生素產生抵抗力。抗生素抗藥性是當代醫學一個日益嚴重的現象,已成為21世紀超級重要的公共健康議題之一,特別是因為它涉及到病原微生物(此術語特別指有關引起人類疾病的生物)。在最簡單的情況下,抗藥性的有機體可能獲得第一線抗生素的抵抗力,從而需要使用二線藥物。通常,選用第一線藥物是根據安全性、易取得和成本等的考量;二線藥物則通常是廣效的、有個不受歡迎的副作用、以及比較昂貴,或是情勢急迫,局部沒有效果。某些MDR病原體,相繼獲得第二、甚至第三線抗生素的抗藥性,典型的情況像是金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)的院內感染。某些病原體如綠膿桿菌(Pseudomonas aeruginosa)還具有高水準的內在抗藥性。
由於不斷增長的患病率和發病率,MDR病原菌通常用來代表陸續增加的常見縮寫:MRSA(抗藥性金黃色葡萄球菌,Methicillin-resistant Staphylococcus aureus)大概是最有名的,但其他還有像是VISA(萬古黴素敏感性減低金黃色葡萄球菌,vancomycin-intermediate S. aureus)、VRSA(抗萬古黴素金黃色葡萄球菌,vancomycin-resistant S. aureus)、ESBL(超廣效β-內醯胺酶,Extended spectrum beta-lactamase),VRE(抗萬古黴素腸球菌,Vancomycin-resistant Enterococcus)、MRAB(多重抗藥性鮑氏不動桿菌,Multidrug-resistant A. baumannii), CRE(抗碳青黴烯類腸桿菌,Carbapenem resistant enterobacteriaceae),都是顯著的例子。當院內感染壓倒性主導的情況下牽扯到MDR病原菌,多重抗藥性的感染也會在社區變得越來越普遍。
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